血糖高属于糖尿病吗

血糖高不一定属于糖尿病，可能由生理性血糖波动、应激反应、药物影响、糖尿病前期、2型糖尿病等原因引起。

1、生理性波动：

短期高血糖常见于高糖饮食后或剧烈运动后，血糖通常在两小时内恢复正常。此类情况无需特殊治疗，建议通过减少精制糖摄入、选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等调节。

2、应激反应：

感染、创伤等应激状态会促使肾上腺素分泌，导致暂时性血糖升高。控制原发疾病后血糖多可回落，期间需监测指尖血糖，避免误判为糖尿病。

3、药物影响：

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。停药或更换药物方案后血糖逐渐恢复，用药期间建议每3个月检测糖化血红蛋白。

4、糖尿病前期：

空腹血糖受损或糖耐量异常属于糖尿病前期，可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关，通常伴随腰围增大、黑棘皮病等症状。可通过二甲双胍、阿卡波糖等药物干预，配合每周150分钟有氧运动。

5、2型糖尿病：

符合空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L可确诊，多与β细胞功能衰退、遗传因素相关，典型症状包括多饮多尿、体重下降。需长期使用格列美脲、利拉鲁肽、达格列净等降糖药，严重者需胰岛素泵治疗。

建议血糖异常者定期监测三餐前后血糖，采用地中海饮食模式，优先选择深海鱼、坚果等优质脂肪来源，配合抗阻训练改善胰岛素敏感性。若连续两次检测达到糖尿病诊断标准，需内分泌科就诊制定个性化控糖方案。