胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺癌患者感冒可通过多休息、对症用药、增强免疫、监测体温、调整抗癌治疗等方式处理。感冒可能由免疫力下降、病毒感染、放化疗副作用、季节因素、肿瘤消耗等原因引起。
保证每日8小时睡眠,避免剧烈运动消耗体能。卧床时可抬高床头30度缓解鼻塞,用加湿器维持50%-60%空气湿度。暂停康复训练直至体温恢复正常3天以上。
需在肿瘤科医生指导下选择不影响乳腺癌治疗的药物。解热镇痛可选对乙酰氨基酚,禁用布洛芬等可能干扰内分泌治疗的药物。鼻塞用生理盐水鼻腔冲洗,干咳可用右美沙芬。避免自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药。
每日补充1g维生素C,摄入含锌量高的牡蛎或瘦肉。饮用罗汉果茶缓解咽喉不适,食疗可用百合银耳羹滋润呼吸道。正在接受靶向治疗者需咨询医生后再用免疫调节剂。
每4小时测量体温,持续38.5℃超24小时需急诊。化疗患者白细胞低于2×10⁹/L时,即使低热也需立即使用广谱抗生素。观察是否出现气促、血痰等肺部感染征兆。
感冒期间可能需暂缓化疗或放疗,具体由肿瘤科医生评估。内分泌治疗药物通常无需停用,但出现严重呕吐腹泻时需调整给药方式。靶向治疗引发间质性肺炎风险者需加强肺部CT监测。
患者应保持每日2000ml温水摄入,食用易消化的燕麦粥、蒸蛋等软食。室内定期通风换气,与家人分餐减少交叉感染。康复期可进行八段锦等轻柔运动,强度以微微出汗为度。治疗期间每周检测血常规,关注中性粒细胞绝对值变化。化疗后10-14天免疫力最低时段需严格防护,外出佩戴N95口罩。记录每日症状变化,出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现时及时补液。