陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
哺乳期长了带状疱疹通常可以继续哺乳,但需避免婴儿接触皮损部位。主要注意事项有避开皮疹、覆盖患处、注意卫生、观察婴儿、及时就医。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,俗称蛇缠腰。该病毒具有传染性,主要通过直接接触疱疹液或呼吸道飞沫传播。对于哺乳期女性而言,病毒一般不会通过乳汁分泌传递给婴儿,因为母乳中通常不含该病毒,且母亲体内的抗体可通过乳汁进入婴儿体内,提供一定的被动免疫保护。因此,在皮疹未破溃或已妥善覆盖的情况下,直接进行母乳喂养通常是安全的。关键在于阻断皮肤接触传播途径,母亲在喂奶前必须彻底清洗双手,并将胸背部等部位的疱疹用无菌纱布或透气敷料严密覆盖,确保婴儿口鼻及皮肤不接触到疱疹液。若疱疹长在乳房乳晕区域,则暂时不能用患侧乳房哺乳,可挤出乳汁丢弃,待结痂愈合后再恢复,或使用健侧乳房喂养。同时,母亲需注意休息,保持心情舒畅,避免劳累导致免疫力进一步下降,从而延缓病情恢复。
日常护理中应保持患处清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C和优质蛋白的蔬菜水果以增强机体抵抗力。若出现发热、疼痛剧烈或疱疹范围扩大等情况,应及时前往医院皮肤科就诊,在医生指导下使用抗病毒药物及止痛药物,切勿自行用药以免影响哺乳安全。家长需密切观察婴儿是否有发热、皮疹等异常表现,一旦发现疑似水痘症状须立即就医隔离治疗。