剖腹产一般几天能出院

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

剖腹产术后住院时间通常为3-7天,具体时长取决于切口愈合、术后恢复、并发症预防、母婴健康状况及医疗条件等因素。

1、切口愈合:

子宫及腹壁切口愈合是出院核心指标。术后24-48小时需观察切口有无渗血、红肿,72小时后可评估愈合趋势。采用可吸收缝合线者恢复较快,传统缝合需拆线后出院。

2、术后恢复:

需监测体温、恶露量及肠功能恢复情况。多数产妇术后24小时可拔除导尿管并尝试下床活动,48小时内需恢复自主排尿排便。静脉血栓风险高者需延长观察。

3、并发症预防:

术后感染筛查重点包括血常规、C反应蛋白检测。出现发热、切口渗液等感染征象需延长抗生素使用至5-7天。妊娠期高血压患者需持续血压监测至稳定。

4、母婴健康:

新生儿黄疸筛查、疫苗接种情况影响出院时间。产妇合并贫血或产后出血需输血治疗者,血红蛋白需回升至90g/L以上。母乳喂养建立顺利可缩短住院周期。

5、医疗条件:

三级医院多执行4天标准住院,基层医院可能延长至5-7天。采用ERAS快速康复方案者,无并发症情况下可缩短至3天。医保政策对住院天数存在限制性要求。

出院后需保持切口干燥清洁,每日用碘伏消毒1-2次直至完全愈合。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配菠菜等富铁蔬菜促进造血。循序渐进增加活动量,术后2周内避免提重物超过5公斤。坚持凯格尔运动训练盆底肌,6周内禁止性生活及盆浴。出现发热超过38℃、切口流脓或剧烈腹痛需立即返院复查。