肠胃炎怎么引起的怎么治疗

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激及腹部受凉等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、遵医嘱用药、中医调理及住院治疗等方式应对。

1、病毒感染

诺如病毒或轮状病毒感染是引发肠胃炎的常见生理性因素,多见于季节交替或人群密集场所。患者通常表现为突发恶心、剧烈呕吐及水样腹泻,部分伴有低热。针对此类情况,首要措施是卧床静养并少量多次饮用温开水或口服补液盐以防脱水,无须立即使用抗生素,若症状持续加重需及时就医进行对症支持治疗。

2、细菌感染

进食被沙门氏菌或大肠杆菌污染的食物属于环境致病因素,常发生于夏季或食用生冷海鲜后。发病时可能出现腹痛阵发、发热寒战及黏液脓血便等症状。治疗上需在医生指导下使用盐酸小檗碱片或蒙脱石散等药物控制感染与止泻,同时严格注意食品卫生,避免再次摄入不洁食物导致病情反复。

3、饮食不当

暴饮暴食、过量饮酒或食用过多辛辣油腻食物会导致胃肠黏膜急性损伤,属于典型的日常生活诱因。临床多见上腹部胀痛、反酸烧心及消化不良等表现。改善方法包括暂时禁食或仅摄入米汤等流质食物,待症状缓解后逐步过渡到软烂易消化的粥类,并可遵医嘱配合多潘立酮片促进胃动力恢复。

4、药物刺激

长期或空腹服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片,可能直接损害胃黏膜屏障从而诱发炎症。患者常感到胃部隐痛、灼热感甚至出现黑便。处理原则是立即停用可疑药物或更换对胃肠道刺激较小的剂型,并在医师评估下使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜,切勿自行随意增减药量。

5、腹部受凉

夜间睡眠未盖好被子或空调直吹腹部致使肠道蠕动紊乱,是较为轻微的物理性致病原因。主要症状为脐周绞痛、肠鸣音亢进及稀便。此时可采用热水袋热敷腹部以缓解痉挛,注意腹部保暖,若疼痛剧烈不缓解可咨询医生使用颠茄片解痉止痛,通常经过休息后可自行好转。

日常预防肠胃炎需养成饭前便后洗手的习惯,避免生熟食物混放,少吃路边摊贩售卖的无证食品。饮食方面应规律三餐,细嚼慢咽,减少高脂肪及高糖食物的摄入,适当增加富含维生素的蔬菜水果比例。运动上建议选择散步或瑜伽等温和项目,避免饭后立即剧烈奔跑。若出现持续高热、严重脱水或意识模糊等危急情况,必须立刻前往医院急诊科接受专业救治,以免延误病情导致严重后果。