每次来月经都痛经正常吗

3.35万次浏览

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

每次来月经都痛经不一定正常,轻度疼痛可能属于生理现象,但持续或剧烈疼痛通常提示存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病理因素,建议及时就医排查。

原发性痛经多见于青春期女性,通常由月经期间前列腺素分泌增多引起,导致子宫平滑肌过强收缩和血管痉挛,表现为下腹部阵发性绞痛,一般无盆腔器质性病变,通过热敷、休息及调整生活方式可缓解。继发性痛经常见于育龄期女性,可能与子宫内膜异位症有关,异位的内膜组织在月经期出血刺激周围组织,引发进行性加重的疼痛,常伴有性交痛或排便痛。子宫腺肌病也是常见原因,子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大变硬,月经量增多且经期延长,疼痛程度随病程进展而加剧。盆腔炎性疾病后遗症可导致盆腔粘连,阻碍经血排出或牵拉腹膜,引起慢性盆腔痛并在经期加重。宫颈管狭窄或子宫过度后屈等解剖结构异常,会导致经血流出不畅,宫腔内压力升高从而诱发剧烈疼痛,这类情况往往需要医疗干预来改善引流。

日常生活中应注意腹部保暖,避免食用生冷辛辣刺激食物,规律作息以保证充足睡眠,适度进行瑜伽或散步等温和运动以促进盆腔血液循环,若疼痛影响正常工作生活或伴随经量异常、发热等症状,务必前往医院妇科进行超声检查及相关激素水平测定,明确病因后在医生指导下规范治疗,切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。