赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病目前不能根治,但可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测及并发症防治等手段有效控制病情。
1.生活干预:调整饮食结构,减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维比例,配合规律运动如快走或游泳,有助于改善胰岛素敏感性,稳定空腹及餐后血糖水平,是所有类型糖尿病的基础治疗措施。2.口服药物:对于2型糖尿病患者,医生常开具二甲双胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等药物,这些药品能促进葡萄糖利用或抑制肝糖原输出,需严格遵医嘱服用以维持血糖达标。3.胰岛素治疗:1型糖尿病患者及部分晚期2型患者因胰岛功能衰竭,必须依赖门冬胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液等外源性胰岛素补充,以模拟生理性分泌模式防止酮症酸中毒。4.血糖监测:定期使用血糖仪检测指尖血或使用动态血糖监测系统,记录空腹、餐前及餐后两小时数值,帮助评估治疗效果并及时调整方案,避免低血糖或高血糖波动。5.并发症防治:长期高血糖可导致视网膜病变、肾病或神经损伤,需定期进行眼底检查、尿微量白蛋白测定及足部护理,早期发现并干预可延缓器官损害进程。
日常应坚持清淡饮食,控制总热量摄入,避免含糖饮料与精制碳水过量食用,每周进行至少一百五十分钟中等强度有氧运动,保持体重在合理范围,同时戒烟限酒,规律作息,减轻精神压力,定期前往医院内分泌科复诊,配合医生制定个性化管理计划,切勿自行停药或更改治疗方案,以实现长期平稳控糖目标。