王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
乙类传染病共有27种,主要包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感等法定报告疾病。
此类疾病主要通过空气飞沫或气溶胶进行传播,代表性病种有传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感以及肺炭疽。这些疾病通常起病急骤,患者早期可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,若不及时隔离治疗,极易在人群密集场所造成聚集性疫情。日常预防需保持室内通风,前往公共场所佩戴口罩,避免接触有呼吸道症状的患者,出现疑似症状应立即就医并告知流行病学史。
艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎是典型的经血液及体液传播的乙类传染病。病毒可通过共用注射器、不安全的医疗操作、母婴垂直传播或无保护的性行为进入人体。感染后可能长期无症状但具有传染性,后期可导致免疫系统崩溃或肝脏严重损害。预防关键在于切断传播途径,使用安全血液制品,规范医疗操作,坚持安全性行为,高危人群应定期进行筛查。
细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒属于经粪口途径传播的疾病。病原体随患者或带菌者的粪便排出,污染水源、食物或手后经口摄入而感染。临床常表现为腹痛、腹泻、里急后重或持续高热。维护胃肠健康需注意饮食卫生,不喝生水,不吃未煮熟的食物,饭前便后彻底洗手,加强水源管理和食品卫生监督,防止病从口入。
流行性乙型脑炎、登革热、疟疾等疾病依赖蚊虫等节肢动物作为传播媒介。病原体在叮咬过程中由受感染的昆虫注入人体血液引发感染。这类疾病具有明显的季节性和地域性,夏秋季高发。防控重点在于消灭蚊虫滋生地,使用防蚊设施,避免在黄昏和黎明时分暴露在户外草丛中,流行季节可接种相关疫苗进行特异性预防。
狂犬病、布鲁氏菌病、炭疽(皮肤型)等可通过直接接触患病动物或其污染物感染。狂犬病一旦发病死亡率极高,主要源于被患犬咬伤;布鲁氏菌病多见于接触病畜及其产品的农牧民。此外,新生儿破伤风也因消毒不严导致。预防需避免接触不明健康状况的动物,受伤后及时规范处理伤口并接种疫苗,从事相关职业人员需做好个人防护。
日常生活中应养成良好的卫生习惯,勤洗手、常通风,合理膳食以增强免疫力,适量运动促进新陈代谢。关注官方发布的疫情信息,配合疾控部门的流调工作,按时接种国家免疫规划疫苗。若出现发热、皮疹、腹泻等异常症状,应及时前往正规医疗机构就诊,如实告知医生旅行史和接触史,做到早发现、早诊断、早治疗,共同维护公共卫生安全。