原发性痛经能不能根治

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

原发性痛经多数情况下可通过规范治疗和生活管理有效控制症状,但难以完全根治。其发生与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常等因素相关。

1. 生理性因素与干预措施:

前列腺素水平升高是主要诱因,可能伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。非药物干预包括热敷下腹部、饮用姜茶或热红糖水缓解痉挛。规律进行凯格尔运动或瑜伽可改善盆腔血液循环,每周3次有氧运动如快走、游泳有助于减轻症状。

2. 病理性因素与医疗干预:

继发性痛经需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病,通常表现为进行性加重的疼痛、性交痛等症状。药物治疗可选择布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,或屈螺酮炔雌醇等短效避孕药调节激素。严重病例可考虑腹腔镜手术切除病灶。

日常需避免经期受凉和剧烈运动,保证每日7-8小时睡眠。饮食推荐增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,减少红肉及高盐食品摄入。疼痛持续加重或出现非经期出血时需及时妇科就诊,排除器质性疾病。建立月经周期记录有助于医生评估治疗效果,长期管理需结合个体情况调整方案。