带状疱疹能传染吗

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

带状疱疹具有传染性,主要通过直接接触水疱液或呼吸道飞沫传播给未患过水痘的人群。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,该病毒在初次感染人体时通常表现为水痘,痊愈后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降,如劳累、创伤、恶性肿瘤或使用免疫抑制剂时,潜伏的病毒会被再次激活并沿神经纤维移至皮肤,产生簇集性水疱并伴有明显神经痛。其传染源主要是带状疱疹患者,传播途径以直接接触为主,健康人接触了患者疱疹内的液体后可能被感染,此外患者在出疹前数天至疱疹结痂期间,也可通过呼吸道飞沫将病毒传播给他人。易感人群主要为从未患过水痘且未接种过水痘疫苗的婴幼儿、儿童以及部分成年人,这些人一旦感染病毒,首发症状通常为水痘而非直接表现为带状疱疹。病毒在外界环境中的生存能力较弱,一般不通过间接接触污染物传播,但在家庭内部或集体生活中,若缺乏适当的隔离措施,仍存在一定的聚集性发病风险。

日常生活中应注意避免与带状疱疹患者密切接触,尤其是不要触碰患者的疱疹部位,照顾患者时应佩戴口罩和手套并做好手部卫生。家中若有婴幼儿或孕妇,应尽量让患者单独居住或在不同房间活动,直至疱疹完全结痂干燥。保持室内通风良好,定期清洗晾晒衣物被褥,有助于减少病毒在空气中的浓度。自身也应规律作息、均衡饮食并适度运动以维持良好的免疫状态,若发现皮肤出现成簇水疱伴疼痛应及时就医进行抗病毒治疗,这不仅能缩短病程还能降低传染给他人的概率。