陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
感冒头痛可能由病毒感染、发热反应、鼻窦充血、睡眠不足、脱水等原因引起,可通过休息、补水、物理降温、遵医嘱用药、保持空气流通等方式缓解。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病原体入侵人体所致,病毒在呼吸道复制并释放毒素,刺激神经末梢引发头部疼痛。患者常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状。针对此类情况,需注意卧床静养,避免劳累,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适,同时保持室内通风,减少病毒载量。
机体免疫系统对抗病毒时会产生致热原,导致体温调节中枢调定点上移引起发热,脑血管扩张从而诱发搏动性头痛。此阶段患者通常表现为面红、皮肤灼热、心率加快。处理上应先进行物理降温,如用温毛巾擦拭额头,若体温持续升高,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利颗粒等退热镇痛药,并补充大量水分以防脱水。
感冒引起的鼻黏膜炎症会导致鼻窦开口堵塞,窦腔内负压增加或积液压迫周围神经,引起前额或面部胀痛,尤其在低头时加重。伴随症状包括脓性鼻涕、嗅觉减退。治疗需侧重通窍引流,可遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊、香菊胶囊等药物减轻黏膜水肿,配合热敷鼻部促进血液循环,缓解局部压迫感。
患病期间因鼻塞咳嗽导致夜间睡眠质量下降,大脑得不到充分休息,神经递质代谢紊乱进而引发紧张性头痛。患者常感头昏脑涨、注意力不集中、精神萎靡。改善措施包括创造安静舒适的睡眠环境,睡前避免饮用浓茶咖啡,必要时可短期使用安神补脑液、枣仁安神胶囊、谷维素片等辅助调节神经功能,白天适当小憩以恢复体力。
发热出汗及呼吸急促会加速体内水分流失,若未及时补充会导致血容量减少,脑部供血供氧不足产生钝痛或跳痛。常见表现有口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性差。纠正脱水是关键,应少量多次饮用温开水或口服补液盐,严重者可遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液、氯化钠注射液,日常饮食宜清淡易消化,避免高盐食物加重口渴。
日常生活中应注意根据气温变化及时增减衣物,避免受凉淋雨,坚持适量运动增强体魄,饮食均衡摄入优质蛋白与新鲜蔬菜水果,保证充足睡眠时间,出现持续高热或剧烈头痛时应立即前往医院就诊,切勿自行随意加大药量或混合服用多种感冒药,以免损伤肝肾功能。