三个胆红素都高要警惕

李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

胆红素升高可能由肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病等原因引起,需警惕相关健康问题。

1、肝脏疾病:

肝脏是胆红素代谢的主要器官,肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会导致胆红素代谢障碍,从而引起胆红素升高。肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤等都可能损害肝细胞功能,导致胆红素无法正常转化和排泄。此时,患者可能出现黄疸、乏力、食欲减退等症状,需通过肝功能检查进一步明确诊断。

2、胆道梗阻:

胆道梗阻是胆红素升高的常见原因之一。胆结石、胆管肿瘤、胆管炎等疾病可能导致胆汁排泄受阻,胆红素无法顺利进入肠道,反流入血引起升高。患者常伴有皮肤瘙痒、尿色加深、粪便颜色变浅等症状。影像学检查如超声、CT等有助于明确梗阻部位和原因。

3、溶血性疾病:

溶血性疾病如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等,会导致红细胞大量破坏,释放大量血红蛋白,进而生成过多胆红素。此时,胆红素生成速度超过肝脏的处理能力,导致血液中胆红素水平升高。患者可能出现贫血、黄疸、脾肿大等症状,需通过血常规、溶血试验等检查进一步诊断。

胆红素升高时,建议调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含维生素和纤维素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。同时,保持规律作息,避免过度劳累,适当进行有氧运动如散步、慢跑等,有助于改善肝脏功能和促进胆红素代谢。若症状持续或加重,应及时就医,进行针对性治疗。