申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视眼通常不能彻底治好,只能通过佩戴眼镜、角膜塑形镜或手术等方式矫正视力。真性近视是眼轴变长导致的不可逆改变,目前医疗手段无法使眼轴缩短恢复原状,建议患者及时就医进行专业检查。
近视眼主要分为假性近视和真性近视两种情况,其中绝大多数成年人及青少年确诊的为真性近视,这是由于眼球前后径即眼轴长度增加,导致光线聚焦在视网膜前方而非视网膜上,这种器质性的改变目前在医学上是不可逆的,没有任何药物、按摩或训练方法能让已经变长的眼轴重新缩短,因此所谓的“治愈”在真性近视中是不存在的,现有的所有治疗手段本质上都是光学矫正,旨在帮助患者看清物体而非消除病因。对于少部分处于早期的儿童或青少年,可能表现为假性近视,这通常是由于长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩痉挛,使得晶状体屈光度增加,此时通过散瞳验光可以鉴别,若确认为假性近视,通过减少近距离用眼时间、增加户外活动、使用低浓度阿托品滴眼液或在医生指导下进行视觉训练,睫状肌的痉挛状态可以得到缓解,视力有可能恢复正常,但这仅限于调节功能异常阶段,一旦发展为真性近视则无法逆转。市面上宣称能治愈近视的产品或疗法大多缺乏科学依据,盲目尝试不仅浪费金钱,还可能延误正规矫正时机,导致度数快速加深,甚至引发弱视等严重后果,家长和朋友应树立正确的认知,不要轻信虚假宣传。针对真性近视患者,科学的应对策略是定期进行眼科检查,监测眼轴长度和屈光度变化,根据医生建议选择合适的框架眼镜、隐形眼镜或成年后考虑激光手术等有晶体眼人工晶体植入术等屈光手术来改善裸眼视力,同时要注意用眼卫生,避免度数进一步恶化,虽然视力可以通过矫正达到正常水平,但眼球内部的病理改变依然存在,高度近视患者仍需警惕视网膜脱落、青光眼等并发症的风险。
日常生活中应保持良好的用眼习惯,控制电子产品的使用时间,遵循二十二十二十法则,即每用眼二十分钟向二十英尺外远眺至少二十秒,保证充足的睡眠和均衡的饮食,多摄入富含维生素A、维生素C和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜和西蓝花,坚持每天两小时以上的户外阳光下活动,有助于延缓近视发展的速度,一旦发现视力下降应及时前往正规医院眼科就诊,切勿自行购买药物或使用未经证实的理疗仪器,以免对眼睛造成二次伤害。