女生肾结石会影响生育吗

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张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

女生肾结石通常不会直接影响生育能力。肾结石属于泌尿系统疾病,与生殖系统无直接关联,但需注意结石引发的并发症可能间接影响妊娠期健康。

1、肾结石与生育的关联性:

肾结石本身不会干扰卵巢功能或子宫环境,但若结石导致尿路感染或肾功能受损,可能增加妊娠期风险。例如反复尿路感染可能诱发早产,严重肾积水可能需在孕前干预。建议备孕前通过超声检查评估结石大小及位置,若存在直径超过5毫米的结石或合并肾积水,需优先进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

2、妊娠期肾结石的管理:

妊娠期激素变化可能增加结石风险,但多数无症状小结石可通过增加饮水量(每日2000-2500毫升)及调整体位(患侧卧位)促进排出。疼痛发作时需在医生指导下使用对胎儿安全的解痉药物,如间苯三酚。禁止自行服用排石药物,避免X线检查,首选超声监测。

日常需保持低盐低草酸饮食,限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量。规律进行步行、瑜伽等低强度运动有助于预防结石形成。若计划怀孕,建议提前3个月完成泌尿系统评估,妊娠期每3个月复查泌尿系超声,出现腰痛、血尿等症状需及时就诊。合并慢性肾病或高血压者需由产科与泌尿科联合制定随访方案。