黄疸会不会引起发烧

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

黄疸本身通常不会引起发烧,但若导致黄疸的病因是感染性疾病,则可能伴随发热症状。

生理性黄疸多见于新生儿,是由于胆红素代谢特点引起的暂时性现象,一般不伴有感染,因此不会出现发烧,家长只需注意观察皮肤黄染程度及孩子精神状态,保证充足喂养促进排泄即可。病理性黄疸中的母婴血型不合溶血病,虽然病情进展较快,但主要表现是贫血和黄疸迅速加重,除非合并其他感染,否则单纯溶血过程很少直接导致体温升高,治疗上需遵医嘱进行光疗或换血疗法。然而,当黄疸由细菌或病毒感染引起时,如新生儿败血症、巨细胞病毒感染或胆道系统感染,病原体在体内繁殖释放毒素,刺激机体免疫系统产生炎症反应,此时发烧便是常见的伴随症状之一,患儿除了皮肤巩膜黄染外,还可能出现拒奶、嗜睡、哭声尖直等表现,必须立即就医进行抗感染治疗。另外,胆道闭锁等梗阻性因素导致的黄疸,早期可能无发热,但若继发胆管炎,则会出现高热寒战,这种情况需要外科干预。遗传性代谢缺陷引起的黄疸多为慢性过程,通常也不以发烧为主要特征,但在代谢危象发生时可能伴有体温波动。

日常生活中,发现皮肤或眼白发黄时,应密切监测体温变化,若同时出现发热、精神萎靡、食欲下降等情况,切勿自行用药退烧或尝试偏方,须第一时间前往医院儿科或消化内科就诊,明确病因后对症处理,平时注意手卫生,避免交叉感染,合理喂养以增强机体抵抗力。