张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰肌损伤的主要症状包括腰部疼痛、活动受限、局部肿胀、肌肉痉挛以及放射性疼痛。腰肌损伤通常是指腰部肌肉及其附着点的筋膜或韧带因急性扭伤或慢性劳损而出现的损伤,建议患者及时就医明确诊断。
腰部疼痛是腰肌损伤最核心的表现,疼痛性质多为酸痛或胀痛,在弯腰、转身或久坐后加重,休息后可缓解。活动受限体现在患者难以完成前屈、后伸或侧弯等动作,严重时甚至无法直立行走。局部肿胀多出现在损伤初期,因软组织内出血或炎性渗出导致,用手按压患处可感到明显的压痛。肌肉痉挛是身体的一种自我保护机制,表现为腰部肌肉持续紧张、僵硬,触摸时感觉像紧绷的绳索。放射性疼痛相对少见,但部分患者可能感到疼痛向臀部或大腿后侧放射,不过通常不会超过膝关节,这与腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛有明显区别。
腰肌损伤患者在日常中应注意避免突然发力或过度扭转腰部,例如搬重物时应先屈膝下蹲而非直接弯腰。急性期可适当卧床休息,选择硬度适中的床垫有助于缓解肌肉紧张。待疼痛减轻后,可逐步进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞或五点支撑法,以增强核心肌群力量。同时注意腰部保暖,避免受凉导致肌肉痉挛加重。若症状持续超过两周或出现下肢麻木、无力等情况,需及时前往骨科或康复科复查,排除腰椎间盘突出等其他病变。