陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
去除鱼尾纹主要通过日常护理、医美治疗和医疗手段等方式改善。鱼尾纹是眼周皮肤老化、表情肌活动频繁等因素共同导致的结果。
紫外线是导致皮肤光老化的主要因素,会加速胶原蛋白和弹性纤维的流失,使鱼尾纹加深。建议每天使用含有维生素C、维生素E或玻色因等成分的眼霜,帮助抗氧化和保湿。白天必须涂抹防晒指数不低于30的防晒霜,或使用具有防晒功能的隔离产品,减少紫外线对眼周皮肤的伤害。同时,保持充足的睡眠和水分摄入,避免熬夜和过度用眼。
频繁的眯眼、大笑、皱眉等表情动作会牵动眼轮匝肌,长期反复收缩会形成动态纹,并逐渐发展为静态纹。建议有意识地减少夸张表情,佩戴太阳镜防止强光刺激导致的眯眼动作。对于因近视或远视不戴眼镜而习惯性眯眼的人群,及时验配合适的眼镜也能从根源上减少眼周肌肉的过度运动。
对于已经形成的动态鱼尾纹,可以在医生指导下使用局部外用药物。例如,含有维生素A酸成分的乳膏或凝胶,如维A酸乳膏,能促进表皮细胞更新和胶原合成,但需注意其可能引起皮肤刺激和光敏性,使用期间必须严格防晒。此外,含有多肽成分的眼部精华,如乙酰基六肽-8,能模拟肉毒毒素的作用,暂时抑制神经肌肉接头处的信号传递,从而放松表情肌,减轻皱纹。使用前应咨询皮肤科医生,排除过敏等禁忌情况。
当日常护理效果不理想时,可考虑医美手段。光电治疗如点阵激光、射频紧肤或强脉冲光,能通过热作用刺激真皮层胶原蛋白再生和重组,改善皮肤质地和细纹。通常需要按疗程治疗,每次间隔1-3个月,效果会逐渐显现。治疗前需由专业医生评估皮肤状态,治疗后注意保湿和防晒,避免感染。
对于动态鱼尾纹,即做表情时出现的皱纹,注射A型肉毒毒素是常见且有效的选择。它能精准阻断神经对眼轮匝肌的指令,使肌肉放松,从而抚平皱纹。效果通常维持3-6个月,需定期补充注射。对于已经形成的静态鱼尾纹,即不做表情时也存在的皱纹,可联合注射玻尿酸等填充剂,填充凹陷的皮肤组织,恢复局部容积。所有注射治疗均需在正规医疗机构由具备资质的医生操作,以规避注射不当导致的表情僵硬、上睑下垂或血管栓塞等风险。
去除鱼尾纹需要耐心和坚持,日常护肤是基础,医美治疗是有效补充。建议从调整生活习惯和做好防晒开始,若皱纹明显影响美观,可前往正规医院的皮肤科或医疗美容科就诊,由医生根据皱纹类型和严重程度制定个性化的治疗方案。任何治疗都不可过度频繁,以免损伤皮肤或肌肉功能。