屈光不正的种类和矫正方法

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

屈光不正主要包括近视、远视、散光和老花。矫正方法主要有佩戴框架眼镜、佩戴隐形眼镜、进行屈光手术、使用角膜塑形镜以及进行视觉训练。

1、近视

近视是指平行光线进入眼球后,焦点落在视网膜之前,导致看远处物体模糊。其矫正方法包括佩戴凹透镜的框架眼镜或隐形眼镜,以将焦点后移至视网膜上。对于符合适应证的成年人,可以考虑进行激光角膜屈光手术或人工晶体植入术。日常生活中,建议保持充足户外活动,减少长时间近距离用眼。

2、远视

远视是指平行光线进入眼球后,焦点落在视网膜之后,导致看近处物体模糊,严重时看远也受影响。轻度远视可能无症状,无需矫正。出现视疲劳或视力下降时,需佩戴凸透镜的框架眼镜或隐形眼镜。对于高度远视且无法耐受眼镜者,可在医生评估后考虑屈光手术。

3、散光

散光是由于角膜或晶状体表面曲率不一致,导致光线无法聚焦于同一点,造成看远看近都模糊且有重影。矫正方法主要为佩戴柱面透镜的框架眼镜或散光隐形眼镜。成年人若散光度数稳定且角膜条件允许,可通过激光手术矫正。日常注意避免揉眼,防止角膜形态改变加重散光。

4、老花

老花是随着年龄增长,晶状体调节能力下降,导致看近处物体困难。矫正方法包括佩戴单光老花镜、双光镜或渐进多焦点眼镜。对于不想戴镜者,可考虑激光矫正或植入多焦点人工晶体。建议定期检查视力,根据度数变化及时更换眼镜。

5、屈光手术

屈光手术适用于度数稳定且角膜厚度足够的成年人。常见术式包括激光角膜屈光手术和人工晶体植入术。激光手术通过切削角膜改变屈光力,人工晶体植入术则是在眼内植入一枚微型镜片。手术前需进行严格检查,排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌证。术后需遵医嘱用药并定期复查。

对于屈光不正,建议每半年到一年进行一次眼科检查,及时调整矫正方案。日常注意用眼卫生,避免在光线过暗或过亮的环境下阅读,每用眼40分钟可远眺或闭目休息5分钟。均衡饮食,适量摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜、玉米等,有助于维护视网膜健康。若出现视力突然下降或视物变形,需立即就医排查眼底病变。