陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
双鬓头发稀少通常与遗传因素、雄激素水平变化、精神压力、营养不均衡、局部皮肤病变等原因有关,建议根据具体原因进行针对性调理或治疗。
双鬓头发稀少可能与遗传性脱发有关,这类情况通常表现为发际线后移和头顶头发稀疏。遗传性脱发在男性中更为常见,女性也可能受到影响。如果家族中有类似脱发史,出现双鬓头发稀少的概率会更高。治疗上可以遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物,同时注意减少对头皮的物理刺激,避免过度梳理或拉扯头发。
体内雄激素水平异常,特别是二氢睾酮水平升高,会缩短毛囊的生长期,导致头发逐渐变细、变短,最终脱落,双鬓区域往往是最早受影响的部位之一。这种情况在青春期后或更年期前后较为常见。治疗方面,医生可能会建议使用螺内酯片、环丙孕酮片等药物来调节激素水平,同时保持规律作息,避免熬夜,有助于稳定内分泌。
长期处于紧张、焦虑或高压状态,会导致身体释放过多的皮质醇,影响毛囊的正常生长周期,引起休止期脱发,双鬓头发可能因此变得稀疏。这种脱发通常是暂时性的。改善方法包括学习放松技巧,如深呼吸、冥想,适当进行体育锻炼,保证充足睡眠,必要时可寻求心理咨询帮助。一般不需要使用药物,但若脱发持续,可遵医嘱使用米诺地尔酊促进毛发生长。
饮食中缺乏铁、锌、蛋白质、B族维生素等关键营养素,会影响毛囊的健康和头发的正常生长,导致双鬓头发稀少。例如,缺铁性贫血常伴随脱发症状。调整饮食结构,增加瘦肉、动物肝脏、蛋类、豆制品、深绿色蔬菜和坚果的摄入,有助于改善营养状况。如果确诊为缺铁性贫血,医生可能会建议补充硫酸亚铁片、维生素B12片等药物。
双鬓区域的皮肤如果出现脂溢性皮炎、头癣或毛囊炎等病变,会破坏毛囊结构,导致局部头发脱落。脂溢性皮炎常伴有头皮油腻、瘙痒和头皮屑增多;头癣则可能出现断发、鳞屑和红斑。治疗需针对具体病因,脂溢性皮炎可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等;头癣则需要使用特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。日常注意保持头皮清洁,避免共用梳子、毛巾等个人物品。
建议日常保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、铁、锌和B族维生素的食物,如瘦肉、蛋类、豆制品和绿叶蔬菜。学会管理情绪,通过运动、冥想等方式缓解压力。选择温和的洗发产品,避免频繁烫染和过度拉扯头发。如果双鬓头发稀少情况持续加重或伴有头皮红肿、瘙痒、脱屑等症状,应及时就医,由皮肤科医生明确诊断并制定个性化治疗方案。