张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔牙后脸肿通常在术后第2-3天开始逐渐消退,多数人7-10天内可基本恢复正常。
拔牙后脸肿是身体对创伤的正常炎症反应,一般在术后24-48小时内达到肿胀高峰,此时肿胀最为明显。从第3天起,肿胀会开始缓慢消退。肿胀消退的速度与拔牙的复杂程度、个人体质以及术后护理密切相关。对于普通的简单拔牙,肿胀可能在2-3天内开始减轻,5-7天基本消失。如果是拔除阻生智齿等复杂手术,创伤较大,肿胀可能会更严重,消退时间也会相应延长,通常需要7-10天甚至更久才能完全恢复。在肿胀开始消退的阶段,可以观察到面部轮廓逐渐清晰,皮肤紧绷感减轻。术后48小时内进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷,可以促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。同时,保持口腔清洁、避免剧烈运动、睡觉时适当垫高头部,都有助于减轻肿胀并促进其消退。如果肿胀在术后3-4天不仅没有减轻,反而加剧,或伴有剧烈疼痛、发热、张口受限加重等异常情况,应及时就医排查感染等并发症。
拔牙后24小时内不要刷牙漱口,避免吮吸伤口和用力吐口水,以防血凝块脱落导致干槽症。饮食上选择温凉、柔软的食物,如粥、面条、蒸蛋等,避免过热、过硬及辛辣刺激性食物。保证充足休息,避免熬夜和劳累,这有助于身体恢复和肿胀消退。如果医生开具了抗生素或止痛药,应按时服用。通常术后一周左右需要复诊,让医生检查伤口愈合情况。