陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
真菌性感染一般会传染,但不同真菌的传染性和传播方式存在差异。真菌性感染是由致病性真菌侵入人体组织引起的疾病,常见的有皮肤癣菌感染、念珠菌感染、曲霉菌感染等。
大多数真菌性感染具有传染性,主要通过直接接触、间接接触或空气传播。皮肤癣菌感染如足癣、体癣、股癣等,可通过接触患者皮损、共用毛巾鞋袜、在公共浴室或游泳池赤脚行走等方式传播。念珠菌感染如鹅口疮、阴道炎等,可通过性接触、母婴传播或免疫力低下时自身菌群失调引发。曲霉菌感染则主要通过吸入环境中的孢子传播,在免疫力正常人群中较少发病,但免疫功能受损者感染风险显著增加。部分真菌感染如马拉色菌毛囊炎,虽然具有一定传染性但通常不引起广泛传播,更多与个人皮脂分泌旺盛、环境潮湿等因素相关。
少数真菌感染传染性较弱或主要与个体易感性有关。例如,组织胞浆菌、球孢子菌等深部真菌感染,通常通过吸入环境中的真菌孢子感染,人与人之间直接传播极为罕见。这类感染多见于特定地理区域,且多数感染者症状轻微或无症状,仅在免疫功能低下时才发展为严重疾病。念珠菌感染中也存在部分菌株为人体正常菌群,在健康状态下不致病,只有菌群失调或免疫力下降时才引发感染,这种情况更多属于内源性感染而非外源性传染。
预防真菌感染应注意保持皮肤清洁干燥,避免共用个人物品,在公共场所注意防护。若出现疑似真菌感染症状如皮肤红斑脱屑、瘙痒、白带异常等,建议及时就医进行真菌镜检或培养明确诊断。日常可通过均衡饮食、规律作息增强免疫力,穿着透气棉质衣物,避免长期处于潮湿环境。已感染者应遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等完成全程治疗,防止复发和传播。