于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
老人胃疼可通过调整饮食、物理热敷、使用药物、排查病因、调整生活方式等方式缓解。胃疼通常由饮食不当、胃部疾病、药物刺激、精神因素、其他器官病变等原因引起。
老人胃疼时,应暂时停止进食刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷食物。建议先喝少量温开水,观察疼痛是否缓解。之后可进食小米粥、南瓜粥等温和易消化的流质食物,少量多餐,减轻胃部负担。避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等,这些都可能刺激胃黏膜加重疼痛。
对于因受凉或消化不良引起的胃疼,可以使用热水袋或热毛巾敷在胃部区域,温度以温热不烫手为宜,每次热敷15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解胃部平滑肌痉挛,对寒性胃疼有较好的缓解作用。但若疼痛区域有红肿或发热感,则不宜热敷。
如果疼痛持续,可在医生指导下使用药物。例如,铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸、保护胃黏膜,适用于胃酸过多引起的胃疼;多潘立酮片可促进胃肠蠕动,缓解胃胀、胃痛;奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌,适用于胃溃疡或反流性食管炎引起的胃疼。需注意,不可自行随意用药,尤其老人常合并多种疾病,用药前应咨询医生。
老人胃疼可能与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关,通常表现为上腹部规律性疼痛、反酸、嗳气等症状。也可能与服用某些药物有关,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,这些药物可能损伤胃黏膜。此外,还需警惕心脏疾病如心肌梗死,有时表现为上腹部疼痛,若疼痛伴有胸闷、气短、出冷汗,需立即就医。
老人应注意规律作息,避免熬夜和过度劳累。进食时要细嚼慢咽,每餐七分饱,饭后适当散步,不要立即躺下。保持情绪平稳,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为精神压力也会诱发或加重胃疼。戒烟限酒,烟草和酒精都会直接刺激胃黏膜。
日常护理中,老人应养成定时定量的饮食习惯,避免暴饮暴食。注意胃部保暖,尤其在季节交替时。如果胃疼反复发作或伴有黑便、呕吐、体重下降等情况,应及时到消化内科就诊,进行胃镜等相关检查,明确病因后规范治疗。不建议长期依赖止痛药缓解胃疼,以免掩盖病情。