袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
人体血糖的正常值需要根据空腹和餐后不同时间点来判断,空腹血糖正常范围为3.9-6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖正常值应低于7.8毫摩尔每升。血糖是血液中葡萄糖的含量,是人体能量的重要来源,其水平受饮食、运动、激素等多种因素影响,维持血糖在正常范围内对预防糖尿病等代谢性疾病至关重要。
空腹血糖是指至少8小时未进食任何热量后测得的血糖值,正常范围是3.9-6.1毫摩尔每升。当空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间时,属于空腹血糖受损,这是糖尿病前期的信号。餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时,2小时后测得的血糖值,正常应低于7.8毫摩尔每升。如果餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩尔每升之间,属于糖耐量异常,也是糖尿病前期状态。随机血糖是指任意时间点测得的血糖,不考虑上次用餐时间,正常值应低于11.1毫摩尔每升。对于已经确诊糖尿病的患者,血糖控制目标通常更为严格,一般建议空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔每升之间,餐后2小时血糖控制在10.0毫摩尔每升以下。需要特别注意的是,孕妇的血糖标准与普通成人不同,妊娠期空腹血糖正常值应低于5.1毫摩尔每升,餐后1小时血糖应低于10.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖应低于8.5毫摩尔每升。血糖监测是评估糖代谢状态的基础手段,常用的检测方法包括指尖血糖仪快速检测、静脉血浆葡萄糖检测以及糖化血红蛋白检测,后者反映近2-3个月的平均血糖水平,正常值为4.0%-6.0%。
建议保持规律作息和均衡饮食,每日摄入的碳水化合物应占总热量的50%-65%,优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物,避免高糖饮料和精制甜点。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性。超重或肥胖人群应通过控制总热量摄入逐步减轻体重,体质量指数维持在18.5-23.9千克每平方米较为理想。如果出现多饮、多尿、多食、体重不明原因下降等典型症状,或家族中有糖尿病史,建议定期进行血糖筛查,及早发现异常并采取干预措施。