眼白有一个小黑点

眼白出现小黑点可能由结膜色素痣、结膜出血、异物残留、巩膜黑变病或虹膜囊肿等原因引起。

1、结膜色素痣：

结膜色素痣是结膜层黑色素细胞良性增生，表现为边界清晰的扁平黑斑。色素痣通常无需治疗，但需定期观察大小变化。若短期内迅速增大或颜色加深，需通过结膜切除术排除恶变可能。

2、结膜出血：

结膜下毛细血管破裂会导致血液积聚形成点状瘀斑，常见于外伤、剧烈咳嗽或高血压患者。出血初期呈鲜红色，吸收过程中逐渐转为黑褐色。一般2-3周可自行吸收，反复出血需检查凝血功能。

3、异物残留：

金属碎屑、煤灰等异物嵌入结膜时形成黑点，常伴随异物感、流泪等症状。需通过裂隙灯检查定位后取出，角膜异物需在表面麻醉下用无菌针头剔除，术后使用抗生素滴眼液预防感染。

4、巩膜黑变病：

先天性巩膜色素沉着表现为边界模糊的青灰色斑块，多见于亚洲人群。通常为双侧对称分布，随年龄增长可能颜色加深。该病变属于正常生理变异，不影响视力无需特殊处理。

5、虹膜囊肿：

虹膜色素上皮层形成的囊性结构突破睫状体前表面时，可在眼白处显现黑色隆起。囊肿可能引起继发性青光眼，需通过超声生物显微镜确诊。无症状小囊肿定期观察，增大者需行激光或手术切除。

日常需避免揉眼及外力撞击，强光环境下佩戴防紫外线太阳镜。饮食注意补充维生素A（胡萝卜、菠菜）和维生素C（柑橘、猕猴桃），有助于维持结膜上皮完整性。出现黑点伴随视力下降、眼痛或快速增大时，应及时至眼科进行裂隙灯、眼压及眼底检查。游泳时佩戴护目镜预防感染，隐形眼镜使用者需严格遵循清洁规范。