陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
下巴两侧起痘痘,通常与内分泌失调、皮肤油脂分泌旺盛、毛囊堵塞以及局部细菌感染等因素有关。
这是下巴两侧长痘的常见原因,尤其在女性经期前后或压力大时更为明显。体内雄激素水平相对升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛囊。建议保持规律作息,避免熬夜,学会管理情绪减轻压力。若伴随月经不调等症状,可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。
下巴区域皮脂腺分布密集,当皮脂分泌过于旺盛时,容易与脱落的角质细胞混合,形成粉刺。日常应注意面部清洁,选择温和的洁面产品,避免过度清洗破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖、高脂及辛辣刺激食物的摄入,如奶茶、油炸食品等。
毛囊口的角质细胞代谢异常,无法正常脱落,会堵塞毛孔形成闭口或痘痘。可以遵医嘱使用维A酸乳膏或阿达帕林凝胶,帮助疏通毛囊口,改善角质代谢。使用时需从低浓度开始,并注意做好防晒。
当毛囊堵塞后,痤疮丙酸杆菌会大量繁殖,引发局部炎症反应,导致痘痘红肿、疼痛。这种情况通常表现为炎性丘疹或脓疱。可在医生指导下外用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。避免用手挤压痘痘,防止感染扩散和留疤。
使用过于油腻的护肤品、频繁去角质或清洁不到位,都可能加重痘痘。建议选择标注“非致痘性”的护肤品,定期更换枕巾和毛巾。如果痘痘反复发作且较严重,建议及时就医皮肤科,明确诊断后进行系统治疗,如口服多西环素片等药物。
日常生活中,注意保持面部清洁干爽,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保证充足睡眠。如果痘痘持续不消退或加重,应尽早前往医院皮肤科就诊,由医生制定个体化的治疗方案。