许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿胆红素正常值因年龄不同而有所差异。新生儿出生后24小时内,胆红素正常值应低于5毫克/分升;出生后24至48小时,正常值范围为5至10毫克/分升;出生后48至72小时,正常值范围为10至12毫克/分升;出生后72小时至1周,正常值应低于12毫克/分升。超过这些范围可能提示黄疸,需进一步评估。
胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下由肝脏处理并排出体外。新生儿由于肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢较慢,容易出现生理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2至3天出现,7至10天消退,无需特殊治疗。但如果胆红素水平过高或持续时间过长,可能发展为病理性黄疸,需及时就医。
病理性黄疸可能由多种原因引起,包括母婴血型不合、感染、胆道闭锁等。高胆红素血症若不及时处理,可能导致核黄疸,对婴儿神经系统造成永久性损害。因此,家长应密切观察婴儿皮肤和眼白是否发黄,尤其是出生后第一周内。若发现黄疸加重或伴有其他异常症状,如嗜睡、食欲不振等,应及时就医。
在日常生活中,家长可以通过增加婴儿的母乳喂养频率,促进胆红素的排泄。同时,保持婴儿的皮肤清洁,避免过度包裹,有助于观察黄疸的变化。若医生建议光疗治疗,家长应积极配合,确保治疗效果。通过科学的护理和及时的就医,大多数婴儿的黄疸问题可以得到有效控制。