聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
长暗疮通常是指痤疮,可通过调整生活方式、科学护肤、外用药物、口服药物、物理与化学治疗等方式改善。痤疮多由皮脂分泌过多、毛囊口堵塞、细菌感染和炎症反应等因素引起。
规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,这有助于调节内分泌,减少皮脂分泌。饮食上,减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入,如蛋糕、油炸食品、辣椒等,多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如西蓝花、苹果。同时,注意保持排便通畅,避免便秘。适度进行体育锻炼,如慢跑、瑜伽,有助于释放压力,改善皮肤状态。
选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。使用不含致痘成分的护肤品,做好保湿与防晒。不要用手挤压或搔抓暗疮,以免加重炎症或留下疤痕。若皮肤出油较多,可适当使用含有水杨酸或壬二酸的护肤品,帮助疏通毛孔。
对于轻中度痤疮,可在医生指导下使用外用药物。例如,维A酸乳膏有助于改善毛囊口角化,溶解粉刺;过氧化苯甲酰凝胶可杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻炎症;夫西地酸乳膏则适用于有红肿、脓疱的炎性痤疮。使用前需清洁皮肤,并注意观察是否有刺激反应。
当中重度痤疮或外用药物效果不佳时,医生可能会建议口服药物。例如,盐酸米诺环素胶囊可有效抑制痤疮丙酸杆菌,控制炎症;异维A酸软胶囊能显著减少皮脂分泌,适用于重度或顽固性痤疮;螺内酯片可用于女性与雄激素水平过高相关的痤疮。所有口服药物均需在医生指导下使用,并定期复查。
对于部分痤疮,可配合物理或化学治疗。例如,红蓝光照射治疗利用特定波长的光杀灭细菌、减轻炎症;果酸换肤通过促进角质层脱落,改善粉刺和痘印。这些治疗需在正规医疗机构由专业人员操作,通常需要多次进行才能达到理想效果。
日常护理中,保持面部清洁,选择成分简单的护肤品,避免使用油腻或粉质过重的化妆品。注意不要用手触摸面部,勤换枕巾和毛巾。若暗疮反复发作或出现大量脓疱、结节,建议及时前往皮肤科就诊,由医生制定个体化治疗方案。坚持良好的生活习惯和科学的护肤方式,多数痤疮可以得到有效控制。