何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
感冒咳嗽需根据病因选择药物,病毒性感冒以对症治疗为主,细菌性感染需配合抗生素。
病毒性感冒通常表现为咽痒、干咳或少量白痰,可选用右美沙芬缓解干咳症状。若伴有鼻塞流涕,复方氨酚烷胺片能减轻上呼吸道卡他症状。咳嗽伴黄痰时,氨溴索可促进痰液稀释排出。此类情况需注意休息,每日饮水量建议达到1500毫升以上,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
咳嗽伴随持续发热、脓性痰时可能与细菌性支气管炎有关,需经血常规检查确认后使用阿莫西林或头孢克洛。发病多与链球菌、肺炎球菌感染相关,常伴有胸骨后疼痛、呼吸急促等症状。治疗期间应监测体温变化,若72小时无改善需考虑调整用药方案。
咳嗽期间可饮用雪梨百合羹润肺,用40℃温水加蜂蜜缓解夜间呛咳。保持卧室湿度在50%-60%,避免尘螨刺激。每日进行腹式呼吸训练有助于增强膈肌力量,慢跑等有氧运动需待急性期症状消退后逐步恢复。若出现咯血、喘鸣或持续两周未愈,需排除过敏性咳嗽或肺部器质性疾病。