牙龈坏了怎么治疗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈坏了通常是指牙龈出现萎缩、红肿、出血或溢脓等问题,治疗方式主要有洗牙、龈下刮治、牙周药物治疗、牙周手术治疗以及日常口腔护理。牙龈问题一般由牙菌斑、牙结石堆积、不良修复体或全身性疾病等原因引起。

1、洗牙

洗牙是治疗牙龈问题的首要基础步骤。如果牙龈问题由牙菌斑和牙结石堆积导致的牙龈炎引起,通常表现为刷牙时牙龈出血、牙龈边缘红肿等症状。洗牙可以彻底清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石,消除局部刺激,帮助牙龈恢复健康。建议每半年到一年进行一次洗牙,日常配合使用牙线清洁牙缝。

2、龈下刮治

当牙结石深入到牙龈下方,形成牙周袋时,单纯洗牙无法彻底清洁,需要进行龈下刮治。这种情况通常由牙周炎引起,表现为牙龈萎缩、牙齿松动、牙缝变大等症状。龈下刮治能清除牙周袋内的牙结石和细菌,控制炎症发展。治疗后需注意使用软毛牙刷,避免用力刷牙刺激牙龈。

3、牙周药物治疗

对于伴有明显感染或炎症的牙龈问题,可在医生指导下使用牙周药物。例如,甲硝唑片可用于治疗牙周炎引起的牙龈红肿和溢脓;阿莫西林胶囊可用于控制牙周组织的细菌感染;复方氯己定含漱液可用于日常漱口,抑制口腔细菌滋生。使用药物前应咨询牙科医生,不可自行长期使用。

4、牙周手术治疗

如果牙龈问题已经发展到重度牙周炎,出现深牙周袋或牙龈严重萎缩,可能需要牙周手术治疗。常见的手术包括牙周翻瓣术和引导性骨再生术。牙周翻瓣术可以翻开牙龈,彻底清除深部牙结石和病变组织;引导性骨再生术则用于修复因牙周炎导致的牙槽骨缺损。术后需严格遵医嘱进行护理,定期复查。

5、日常口腔护理

日常护理是预防和治疗牙龈问题的基础。建议使用含氟牙膏和软毛牙刷,采用巴氏刷牙法每天刷牙两次,每次不少于两分钟。饭后使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,减少食物残渣堆积。饮食上减少甜食和碳酸饮料的摄入,戒烟限酒,定期进行口腔检查,及时发现并处理早期牙龈问题。

牙龈问题的治疗需要长期坚持,日常护理与专业治疗相结合才能取得良好效果。建议每半年进行一次口腔检查,发现问题及时处理。如果出现牙龈反复出血、牙齿松动或牙龈严重萎缩等情况,应尽快就医,避免延误治疗导致牙齿脱落。