何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
孕妇中耳炎多数情况下无法自愈,需及时就医干预。中耳炎是耳部黏膜的炎症反应,孕期免疫力变化可能加重症状,拖延治疗可能影响听力或引发并发症。
急性期表现为耳痛、耳闷、听力下降,可能伴随低热。此阶段需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素控制感染,避免使用耳毒性药物如庆大霉素。可配合局部热敷缓解疼痛,保持耳道干燥,避免用力擤鼻。约70%患者经规范治疗1-2周可痊愈。
若急性期未及时处理,可能发展为鼓室积液,出现持续性耳闷、耳鸣。需通过声导抗检查确诊,必要时行鼓膜穿刺抽液。孕妇可尝试咀嚼无糖口香糖促进咽鼓管开放,睡眠时垫高床头减轻鼻咽部充血。此阶段治愈率约60%,部分患者产后激素水平恢复后症状可能缓解。
孕期需保持鼻腔通畅,每日用生理盐水清洗鼻腔2-3次;避免接触二手烟及过敏原;饮食增加富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果,每日饮水量不少于1500毫升;出现耳部不适时立即停止游泳、潜水等可能加重症状的活动。若出现剧烈头痛、高热或面瘫等症状,需急诊处理排除颅内并发症。