三个征兆说明房颤了

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

房颤早期可能出现心悸、胸闷、乏力三个典型征兆。房颤是心房颤动的简称,属于常见心律失常,需通过心电图确诊。

1、心悸:

突发心跳不齐或心跳加速是房颤最显著特征。患者常自觉心脏砰砰乱跳,类似坐过山车时的失重感,平静状态下心率可能突然升至每分钟100-175次。这与心房电信号紊乱导致心室收缩不规则有关,发作时可通过触摸桡动脉发现脉搏强弱不等。

2、胸闷:

约40%患者伴随胸部压迫感或隐痛。由于心房有效收缩功能丧失,心脏泵血效率下降30%,肺部可能出现淤血症状。部分患者描述为"胸口压大石",尤其在爬楼梯等轻度活动时加重,需与冠心病心绞痛区分。

3、乏力:

持续疲劳感是隐匿性房颤的常见表现。脑部供血不足导致注意力减退、四肢沉重,患者常误认为过度劳累。研究发现房颤患者中风风险是常人5倍,这与心房内血栓形成有关,若疲劳伴随单侧肢体麻木需立即就医。

建议日常监测静息心率,避免摄入酒精、浓茶等兴奋性饮品。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周3次每次30分钟可改善心肺功能。饮食注意补充镁元素,每日摄入300克深绿色蔬菜,香蕉、坚果等富钾食物有助于维持心肌电稳定。确诊患者需遵医嘱服用抗凝药物,定期复查凝血功能。