得了幽门螺杆菌怎么治疗最好

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

幽门螺杆菌感染可以通过规范的四联疗法根除。治疗方案通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂,需在医生指导下完成疗程。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃癌发生也存在一定关联。根除治疗需根据患者过敏史、既往用药情况选择抗生素组合。常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等;质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌;铋剂可保护胃黏膜。治疗期间可能出现口苦、腹泻等不良反应,需坚持完成14天疗程。

治疗期间的注意事项:

服药期间需严格忌酒,避免辛辣刺激性食物。餐具应单独消毒,家庭成员建议进行呼气试验筛查。完成治疗后4周需复查碳13或碳14呼气试验确认根除效果。若首次治疗失败,可调整抗生素组合进行补救治疗,必要时行胃镜取组织做药敏试验。

日常需注意分餐制,避免生食和污染水源。规律进食易消化的食物如小米粥、山药等,减少浓茶咖啡摄入。保持口腔卫生,餐后漱口。适当补充益生菌有助于调节肠道菌群平衡。适度运动可增强免疫力,但避免饭后立即剧烈活动。治疗期间出现严重腹痛或黑便需及时就医。