月经来着会怀孕吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经期间同房一般不会怀孕,若月经周期较短或存在异常出血,则可能怀孕,月经是子宫内膜周期性脱落出血,此时通常无成熟卵子排出,怀孕概率较低。

规律月经周期的女性,排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,月经期处于卵泡期早期,卵巢内卵泡尚未成熟,没有卵子排出,精子进入生殖道后无法与卵子相遇,受孕概率很低。子宫内膜在月经期脱落,宫腔环境不利于受精卵着床,即便有精子进入,也难以成功妊娠。经期宫颈口微微张开,同房容易将细菌带入宫腔,可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。对于月经规律、周期在28天以上的女性,月经期间同房怀孕的可能性极小,但经期同房带来的感染风险仍值得警惕。

部分女性月经周期较短,如22天左右,卵泡发育快,排卵可能提前到月经末期甚至经期进行,若此时同房,精子在女性生殖道内存活数天,就可能等来卵子并完成受精。有些女性会因情绪压力、激素波动发生额外排卵,排卵时间难以预测。还有一种情况,阴道出血不一定是真正的月经,可能是排卵期出血,被误认为月经期,此时同房恰好处于排卵期前后,怀孕概率较高。把月经期当作绝对安全期并不科学,任何非预期妊娠都可能发生。

建议女性关注自身月经周期变化,记录排卵情况,采取可靠的避孕措施,如避孕套等。月经期间注意休息,避免剧烈运动,保持会阴部清洁,及时更换卫生巾,选择透气性好的内裤。饮食上选择温热易消化的食物,多吃蔬菜水果,少吃生冷寒凉及辛辣刺激性食物,适量饮水,保证充足睡眠,情绪平稳。若出现月经周期紊乱、经期延长或异常出血,应尽快到妇科就诊,明确原因后积极处理,避免因侥幸心理而忽视意外妊娠的可能。规律作息、适度活动有助于维持内分泌稳定,降低妇科疾病发生风险。