聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
痘痘疼通常是由于局部炎症反应、细菌感染、物理挤压或内分泌波动等因素引起的。痘痘在医学上常指痤疮,疼痛感多提示毛囊及周围组织存在较明显的炎症,需要引起重视并采取正确护理。
当毛囊内的皮脂和角质堵塞毛孔后,痤疮丙酸杆菌会大量繁殖,并引发局部免疫反应,导致炎症介质释放,从而出现红肿和疼痛。这种疼痛往往在痘痘初期或加重时最为明显。日常护理中建议使用温和的洁面产品清洁皮肤,避免使用刺激性强的去角质产品,同时可遵医嘱外用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶或过氧苯甲酰凝胶等药物帮助减轻炎症,但具体用药需在医生指导下进行。
皮肤表面的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌等细菌,在毛囊堵塞后容易侵入深层组织,引起化脓性感染,使疼痛感加剧,甚至出现脓头或波动感。此时应注意保持局部清洁干燥,不要用手触摸或挤压痘痘,以免加重感染。若感染明显,医生可能会建议使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗感染药物,但使用前务必咨询专业医生。
部分人群在痘痘出现后会不自觉地用手挤压、抓挠,这种行为会破坏毛囊壁,使炎症向周围组织扩散,导致疼痛更加明显,还可能留下色素沉着或凹陷性疤痕。建议管住双手,避免任何形式的物理刺激。如果疼痛持续,可采用局部冷敷的方式帮助缓解红肿和不适,每次冷敷时间不宜过长,以皮肤感觉舒适为宜。
体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌更多油脂,尤其在青春期、月经前期或压力较大时,内分泌波动会加重毛囊堵塞和炎症反应,进而引发疼痛性痘痘。日常应注意规律作息,避免熬夜,保持情绪平稳。饮食上减少高糖、高脂及乳制品的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,有助于稳定内分泌状态,减轻痘痘的疼痛程度。
使用过于油腻的护肤品、化妆品或清洁不彻底,会加重毛孔堵塞,使痤疮丙酸杆菌繁殖更活跃,炎症反应更剧烈,从而出现疼痛。建议选择质地清爽、标注非致痘性的护肤品,卸妆要彻底但不过度清洁。若疼痛性痘痘反复出现,建议及时就医,由皮肤科医生评估后制定针对性的治疗方案,避免自行使用药膏或偏方。
日常护理中,建议保持面部清洁但避免频繁清洗,每日两次温水洁面即可,同时注意枕巾、毛巾的勤换洗,避免使用磨砂膏或酒精类产品刺激皮肤。饮食上以清淡为主,多喝水,适量摄入富含维生素B族和锌的食物,如全谷物、瘦肉和坚果,帮助维持皮肤健康。若痘痘疼痛持续加重或伴随发热、大面积红肿等情况,应尽快前往医院皮肤科就诊,以免延误病情。