杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝喉咙有痰睡觉呼呼响,可通过调整睡姿、拍背排痰、改善环境湿度、饮食调理、必要时就医用药等方式缓解,通常由呼吸道感染、喉软骨发育不良、胃食管反流、过敏因素、鼻腔分泌物倒流等原因引起。
宝宝平躺时痰液容易阻塞气道导致呼吸声重,可将宝宝上半身适当垫高,利用重力帮助痰液向下移动,减轻呼吸阻力。侧卧睡眠也是不错的选择,能防止舌根后坠和分泌物堆积。家长需在宝宝入睡前调整好姿势,睡眠中注意观察呼吸是否平稳,若发现宝宝面色发绀或呼吸费力,需要及时抱起并轻拍背部。
拍背是帮助宝宝排出痰液的重要方式,家长需将手掌呈空心状,从下往上、从外向内有节奏地轻拍宝宝背部两侧,避开脊柱和腰部。拍背时间可选择在宝宝晨起或雾化治疗后,每次持续数分钟,拍背后鼓励宝宝咳嗽或吞咽,帮助痰液松动排出。操作时力度要轻柔,宝宝皮肤娇嫩,注意观察宝宝反应,若哭闹明显可暂停休息后再进行。
室内空气干燥会加重痰液黏稠度,使痰液更难排出,建议将室内湿度保持在较为湿润的水平,可使用加湿器或放置水盆增加空气湿度。潮湿的空气有助于稀释痰液,减轻宝宝喉咙呼呼响的症状。同时注意定期开窗通风,保持空气清新,避免烟雾、粉尘等刺激物加重宝宝呼吸道不适。
宝宝有痰期间可适量饮用温水,帮助稀释痰液,6个月以上宝宝可适当食用梨泥、白萝卜水等具有润肺作用的食物,少量多次喂食。母乳喂养的宝宝,妈妈饮食宜清淡,避免辛辣油腻食物。辅食添加阶段的宝宝,暂时避免甜腻、生冷食物,这些食物容易助湿生痰,加重喉咙痰鸣音。
若宝宝痰液较多且上述方法效果不明显,建议及时就医,在医生指导下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物帮助化痰。用药前需由医生评估宝宝具体情况,家长不可自行给宝宝用药,需严格遵医嘱使用合适的剂量和疗程,同时观察用药后有无不良反应。
宝宝喉咙有痰睡觉呼呼响多为呼吸道感染或生理结构特点所致,家长日常护理中注意给宝宝适量补充水分,保持室内空气湿润,饮食清淡易消化,适当进行户外活动增强抵抗力。若宝宝伴随发热、呼吸急促、精神萎靡或痰鸣音持续加重,需要尽快带宝宝就医,排除支气管炎或肺炎等疾病。