陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮外伤一般不会留疤,但若伤口较深、发生感染或属于瘢痕体质,则可能留疤。皮外伤通常指皮肤表皮或真皮浅层的擦伤、划伤、切割伤等损伤。
多数皮外伤仅伤及表皮层,比如日常生活中常见的轻微擦伤、浅表划伤,这类伤口愈合后通常不会留下明显疤痕,因为表皮层具备较强的再生修复能力,基底细胞可以完全修复创面而不产生纤维组织增生。伤后及时用生理盐水或碘伏清洁创面,保持伤口干燥,避免沾水和抓挠,结痂时不要用手抠挖,通常愈合后肤色会逐渐恢复正常。饮食上适量增加鸡蛋、鱼肉、瘦肉等富含优质蛋白的食物,以及猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的蔬菜水果,有助于促进组织修复,减少留疤概率。
伤口深达真皮层或愈合过程中发生感染时,留疤的概率会明显增加。真皮层损伤会启动纤维组织增生修复,形成可见的疤痕,感染会加重炎症反应,表现为红肿、渗液、疼痛加重,进一步干扰正常愈合过程。瘢痕体质者即使轻微外伤也容易出现凸起的疤痕增生,面部、关节等皮肤张力较大部位的外伤也更容易形成明显疤痕。出现疤痕后,可以遵医嘱使用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等药物,必要时可进行激光治疗,建议就医由医生评估处理方案。
建议伤口愈合期适量食用富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,搭配猕猴桃、西蓝花、橙子等富含维生素C的蔬菜水果,帮助促进组织修复。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,防止加重炎症反应。保持伤口清洁干燥,结痂后不要用手抠挖,避免反复牵拉伤口。日常注意防晒,新生皮肤可用衣物遮挡,减少色素沉着。适度活动有助于血液循环,但应避免剧烈运动导致伤口裂开。若疤痕持续增大或伴随瘙痒疼痛,建议及时就医。