张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕后脸上长痘通常指痤疮,可能由激素变化、饮食不当、作息不规律、多囊卵巢、脂溢性皮炎等原因引起,可通过调整饮食、规律作息、注意皮肤清洁、遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等方式改善。
怀孕后体内雌激素、孕激素及雄激素水平发生波动,刺激皮脂腺分泌旺盛,同时毛囊口角化异常,导致皮脂排出受阻,形成粉刺和丘疹。面部出油增多,毛孔粗大,部分孕妇还会出现炎性结节。治疗上建议使用温和洗面奶清洁面部,避免挤压痘痘,可遵医嘱外用红霉素软膏,但用药前须咨询产科或皮肤科医生。
孕期食欲增加,如果摄入较多高糖、高脂食物,会引起血糖和胰岛素水平升高,加重皮肤炎症反应,使痘痘红肿加重。症状主要分布在面颊和额头,表现为红色丘疹和脓疱。治疗措施是控制甜食和油腻食物,增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅,可遵医嘱外用夫西地酸乳膏,不可自行加大用量。
孕期容易因为身体不适或情绪紧张导致睡眠不足,长期熬夜会干扰内分泌调节,使皮脂分泌异常,诱发或加重痘痘。症状多出现在下颌和口周,表现为反复发作的闭合性粉刺和炎性痘痘。治疗上应建立规律的作息时间,睡前避免看手机,可适当听舒缓音乐帮助入睡,必要时遵医嘱外用克林霉素凝胶。
部分孕妇在孕前就存在多囊卵巢综合征,孕期体内雄激素水平相对升高,导致皮脂分泌增多和毛囊堵塞,痤疮持续存在或加重。症状表现为面部、胸背部多发性痤疮,皮肤粗糙,可能伴有多毛和色素沉着。治疗措施需在产检时