胃绞痛怎么办一阵一阵的疼

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃绞痛一阵一阵的疼通常指阵发性胃部疼痛,可通过饮食调整、热敷按摩、药物治疗、针灸理疗、就医排查等方式治疗。胃绞痛多由受凉、饮食不当、胃部疾病等原因引起。

1、饮食调整

胃绞痛发作时,饮食不当是常见诱因。食用生冷、辛辣、油腻食物或进食过快,都可能导致胃平滑肌痉挛,引发阵发性疼痛。出现这种情况应暂停进食,让胃肠充分休息。症状缓解后可少量饮用温开水,随后选择小米粥、南瓜粥等温和流食。日常饮食需规律,避免暴饮暴食,每餐七八分饱,细嚼慢咽,减少胃部负担。

2、热敷按摩

受凉后胃部血管收缩,胃壁肌肉缺血痉挛,可产生一阵一阵的疼痛。用热水袋或热毛巾敷在胃部,温度控制在40℃左右,每次热敷15-20分钟,有助于缓解平滑肌痉挛。同时可用手掌以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,动作要缓和,由轻到重,再逐渐放松,这样能促进胃部血液循环,减轻疼痛感。

3、药物治疗

胃绞痛如果反复发作,建议就医明确病因后遵医嘱用药。对于胃痉挛引起的绞痛,医生可能会使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。如果伴有反酸、烧心,可能需要使用奥美拉唑肠溶胶囊。药物选择与剂量需由医生判断,不可自行服用,也不要将止痛药当作常规处理方式。

4、针灸理疗

针灸对缓解功能性胃绞痛有一定帮助,针刺足三里、中脘、内关等穴位可调节胃肠气机,缓解胃部痉挛。艾灸中脘穴、神阙穴也能温中散寒,改善胃部不适。针灸操作需由专业医师进行,不建议自行尝试。平时可按揉足三里,每次按压2-3分钟,以局部酸胀为度,作为日常保健方法。

5、就医排查

胃绞痛频繁发作或疼痛剧烈时,需要排查是否存在胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃癌等器质性疾病。此时可在医生指导下进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声等。如果是炎症或溃疡导致的疼痛,需要规范使用抑酸药、胃黏膜保护剂,部分情况还可能需要根除幽门螺杆菌治疗。

胃绞痛缓解后,日常养护尤为重要。饮食上以温热、柔软、易消化的食物为主,少吃粗硬食物和产气食物,每餐定时定量,不要过饱或过饥。进餐后不要立即弯腰或平躺,可缓慢散步10-15分钟。注意腹部保暖,根据天气增减衣物,避免腹部受凉。戒烟限酒,少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料。保持情绪平稳,紧张焦虑会加重胃部不适,可通过听音乐、冥想等方式放松身心。如果症状持续不缓解或出现黑便、消瘦等情况,应及时就医。