得胃出血有什么症状

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃出血一般是指上消化道出血,其症状按病情发展可分为早期表现、进展期表现、终末期表现,主要包括呕血、黑便、头晕、乏力、面色苍白、意识模糊等。

早期表现

早期通常以呕血和黑便为主要表现。呕出的血液可能呈鲜红色或咖啡渣样,黑便则呈柏油样,带有腥臭味。出血量较少时可能只有黑便而无呕血,出血量较多时两者可同时出现。部分患者还会伴有恶心、上腹部不适或疼痛,此时及时就医有助于控制病情进展。

进展期表现

随着出血量增加,身体有效循环血量减少,患者会出现头晕、乏力、心悸、面色苍白、出冷汗等表现。活动后症状加重,休息后稍缓解。此时测量血压可能偏低,心率会代偿性加快。如果出血持续,患者还会感到口渴、尿量减少,提示血容量不足,需要尽快接受静脉补液和止血治疗。

终末期表现

若出血未得到及时控制,病情进入终末期,患者可出现意识模糊、嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。皮肤湿冷、发绀,血压明显下降,脉搏细速,尿量极少或无尿,表现为失血性休克。此时病情危急,需要紧急抢救,否则会危及生命。

胃出血患者应立即就医,在医生指导下进行止血和补液治疗。恢复期间应注意卧床休息,避免剧烈运动和情绪激动。饮食上需暂停进食,待出血停止后逐步从流质饮食过渡到半流质饮食,选择温凉、易消化的食物,如米汤、藕粉等,少量多餐,避免粗糙、过烫、辛辣刺激的食物。同时要戒烟限酒,保持规律作息,按医嘱复查,防止再次出血。