腰椎间盘突出吃什么药

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰椎间盘突出伴小腿疼痛时,药物治疗需结合症状严重程度和个体差异选择,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。

1、非甾体抗炎药:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布可缓解炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻神经根水肿,但需注意胃肠道刺激和肾功能影响,长期使用需监测。

2、肌肉松弛剂:

盐酸乙哌立松或氯唑沙宗能缓解腰部及下肢肌肉痉挛。药物通过阻断脊髓反射减轻肌肉紧张,但可能引起嗜睡等副作用,建议短期使用。

3、神经营养药物:

甲钴胺或维生素B12可促进神经修复。这类药物通过参与髓鞘合成改善神经传导功能,对放射性小腿疼痛有辅助治疗作用,需连续使用2-4周。

腰椎间盘突出急性期需卧床休息,硬板床上采用仰卧位屈膝姿势减轻椎间盘压力。恢复期可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼增强核心肌群,避免弯腰搬重物。饮食需补充钙质和蛋白质,如牛奶、鱼肉配合深绿色蔬菜,控制体重减少腰椎负荷。疼痛持续加重或出现马尾综合征需及时就医评估手术指征。