张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕吐反应一般在怀孕4-8周会出现。
怀孕4-5周时,孕妇可能开始对油腻气味、油烟味变得敏感,晨起偶有恶心或干呕,食欲有所下降。怀孕5-6周时,体内人绒毛膜促性腺激素水平增长加快,恶心呕吐的频率增加,进食后容易出现饱胀感,部分孕妇会在闻到特定气味后发生呕吐。怀孕6-7周是孕吐反应比较明显的阶段,晨起呕吐、厌食油腻、乏力嗜睡等症状常常同时存在,孕妇的进食量可能明显减少。怀孕7-8周时,孕吐反应强度通常趋于稳定,虽然恶心感依然存在,但身体逐渐适应激素变化,部分孕妇的不适感开始慢慢减轻。孕吐反应出现时间的早晚和明显程度,与孕妇自身的激素水平变化、胃肠功能状态以及心理紧张程度有关。对于在怀孕4-8周内出现孕吐的孕妇,建议通过少食多餐、避免空腹、选择清淡易消化的食物等方式来减轻不适。
出现孕吐反应后,孕妇可以尝试少食多餐,避免一次进食过多,两餐之间可适当吃一些苏打饼干、全麦面包或小米粥等易消化的食物。晨起时先不要急于起身,可以在床边吃几片干面包或含一块生姜糖,再缓慢活动。日常饮食以清淡、低脂、高碳水化合物为主,避免油炸和辛辣刺激食物,减少接触厨房油烟和浓烈香气。孕妇应保证充足睡眠,白天适当散步,保持心情放松,不要因呕吐而过度焦虑。如果孕吐导致完全无法进食进水、尿量明显减少、口唇干裂或体重明显下降,需要及时到医院就诊,由医生评估是否需要进行相应处理。