于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
感染幽门螺杆菌主要原因有共用餐具、饮用生水、进食不洁食物、亲密接触、医源性交叉感染等。幽门螺杆菌是一种定植在胃黏膜的致病菌,与慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃部肿瘤的发生密切相关,了解其传播途径有助于从源头切断感染链。
幽门螺杆菌可通过唾液传播,聚餐时未使用公筷或公勺,感染者口腔中的细菌会污染食物和餐具,进而导致他人感染。这种传播方式在家庭聚餐和集体就餐中尤为常见。建议实行分餐制,餐具定期煮沸消毒,家庭成员中有感染者时更应严格区分个人餐具,以降低交叉感染风险。
幽门螺杆菌可在自然水体中存活一定时间,饮用未经煮沸的井水、河水或自来水,可能将细菌直接摄入体内。尤其在农村地区或卫生条件有限的区域,水源污染是感染的重要途径。建议将水煮沸后饮用,不喝生水,同时注意刷牙漱口时也应使用安全水源,避免细菌通过口腔黏膜进入人体。
生食或未彻底加热的蔬菜水果、肉类及海鲜,若在种植、运输或储存过程中受到污染,食用后可能感染幽门螺杆菌。此外,路边摊或卫生条件不佳的餐饮场所提供的食物也存在较高风险。建议食物充分清洗并加热熟透后再食用,生熟食材分开处理,减少细菌经口侵入的机会。
与感染者长期密切生活,如口对口喂食、亲吻等行为,可直接交换唾液中的幽门螺杆菌。家长将食物嚼碎后喂给婴幼儿,是儿童感染的主要途径之一。建议避免口对口喂食,养成饭前便后洗手的习惯,家庭成员间注意个人卫生,可显著降低家庭内传播概率。
胃镜检查、口腔治疗等侵入性操作若器械消毒不彻底,可能在诊疗过程中传播幽门螺杆菌。虽然正规医疗机构严格执行灭菌流程,但非正规场所仍存在隐患。建议就医时选择管理规范的医疗机构,确保使用的器械经过严格灭菌处理,同时避免共用牙刷、水杯等个人物品,以防间接传播。
幽门螺杆菌感染多与不良卫生习惯和密切接触有关,日常预防应注重饮食卫生与个人清洁。饭前便后洗手,不共用牙具和水杯,餐具定期消毒,家庭聚餐主动使用公筷公勺,这些措施能有效减少感染概率。若出现上腹不适、反酸、口臭等症状,建议及时就医进行呼气试验或胃镜检查,确诊后遵医嘱接受规范根除治疗,避免长期感染对胃黏膜造成持续损伤。