周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童掉头发可能由生理性换发、营养缺乏、头皮感染、精神压力、内分泌疾病等原因引起,可通过调整饮食、改善护理、药物治疗等方式改善。
儿童在出生后数月内会出现胎毛脱落,属于正常生理现象,通常无须特殊处理。儿童在成长过程中,毛发会自然进入休止期后脱落,再长出新的头发,这个过程是身体新陈代谢的一部分。家长无须过度担心,日常注意保持儿童头皮清洁即可,洗护时动作轻柔,避免用力拉扯头发,随着儿童年龄增长,头发会逐渐变得浓密。
儿童挑食、偏食或饮食结构不合理,可能导致体内缺乏铁、锌、蛋白质、B族维生素等头发生长必需的营养素,从而引起头发稀疏、脱落。儿童可能伴有面色苍白、食欲减退、指甲脆薄等症状。建议家长调整儿童的饮食结构,适量增加瘦肉、动物肝脏、蛋类、豆制品、深色蔬菜水果等富含铁、锌和蛋白质的食物,必要时可在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片等药物。
儿童头皮受到真菌感染时,可引发头癣,导致局部脱发、断发,头皮上可能出现灰白色鳞屑斑片或黑点,常伴有瘙痒。儿童可能因抓挠导致感染扩散。家长需注意儿童个人卫生,毛巾、枕巾等物品要定期清洗消毒,避免与家人共用。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱使用抗真菌药物,如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,同时配合使用酮康唑洗剂清洗头皮。
儿童在面临学业压力、家庭环境变化或受到惊吓时,精神过度紧张,可能引起头皮血管收缩,毛囊供血不足,导致头发脱落。儿童可能表现为睡眠不稳、情绪烦躁、注意力不集中等。家长需多与儿童沟通交流,营造轻松愉快的家庭氛围,帮助儿童缓解压力,保证充足的睡眠时间,适当进行户外活动,通常情绪稳定后脱发情况会逐渐改善。
儿童患有甲状腺功能减退症等内分泌疾病时,机体新陈代谢减慢,可影响毛囊的正常生长周期,导致头发弥漫性脱落,头发变得干枯、脆弱。儿童可能伴有生长发育迟缓、怕冷、反应迟钝、便秘等症状。建议家长及时带儿童就医,进行甲状腺功能等相关检查,明确诊断后在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗,并定期复查随访。
儿童掉头发多数情况通过调整饮食和改善护理能够缓解,家长需密切观察儿童的精神状态和头皮变化。日常应保证儿童营养均衡,多吃蔬菜水果和富含优质蛋白的食物,规律作息,避免熬夜。同时注意头皮卫生,选择温和的儿童洗护产品,洗头水温不宜过高。若脱发持续加重或伴有其他不适症状,建议及时带儿童到正规医院就诊,查明原因后遵医嘱处理,不可自行给儿童用药。