例假来的少是什么原因

7934次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

例假来的少通常是指月经量少,可能由精神压力大、过度节食、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起,可通过调整生活方式、心理疏导、药物调理、宫腔镜手术等方式治疗。月经量少是指月经周期基本正常,但经量明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足两天且经量亦少,建议及时就医明确具体原因。

1、精神压力大

长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致激素分泌紊乱,进而影响子宫内膜的正常增生和脱落,出现月经量少。通常还伴有失眠多梦、情绪波动大、易疲劳等症状。治疗上建议通过瑜伽、冥想、听音乐等方式放松身心,必要时可遵医嘱服用解郁安神颗粒、舒肝解郁胶囊、刺五加片等药物帮助调节情绪和改善睡眠,同时注意规律作息,避免熬夜。

2、过度节食

为了减肥而过度节食或挑食,会导致身体摄入的营养物质不足,特别是蛋白质、脂肪以及铁、锌等微量元素缺乏,影响体内雌激素的合成,使子宫内膜生长变薄,从而导致月经量减少。通常还伴有面色苍白、头晕乏力、体重明显下降等症状。治疗上需要立即调整饮食结构,保证均衡营养,适量增加瘦牛肉、猪肝、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白和铁元素的食物摄入,同时规律三餐,避免暴饮暴食,必要时可遵医嘱服用硫酸亚铁片、叶酸片、多维元素片等补充营养素。

3、内分泌失调

长期熬夜、作息不规律、环境改变或年龄增长等因素,可引起体内激素水平失衡,如雌激素水平过低或孕激素分泌不足,导致子宫内膜不能充分增厚,脱落时出血量自然减少。通常还伴有月经周期不规律、皮肤粗糙、长痘等症状。治疗上建议保持规律作息,避免熬夜,适当进行慢跑、快走等有氧运动,可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行激素调理,以恢复正常月经量。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢异常疾病,可能与遗传因素和环境因素相互作用有关,导致雄激素水平升高、排卵障碍,子宫内膜长期受单一雌激素刺激而无孕激素对抗,表现为月经稀发、经量少。通常还伴有多毛、肥胖、痤疮、不孕等症状。治疗上需要控制体重,低糖低脂饮食,增加膳食纤维摄入,遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍肠溶片、枸橼酸氯米芬片等药物调节激素水平和改善胰岛素抵抗,必要时可行腹腔镜卵巢打孔术治疗。

5、宫腔粘连

多次人工流产、刮宫手术或宫腔感染等操作,可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔部分或完全粘连,使子宫内膜面积减少,经血排出受阻,从而出现月经量明显减少甚至闭经。通常还伴有周期性腹痛、不孕或反复流产等症状。治疗上轻度粘连可在医生指导下服用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊促进内膜修复,明显粘连则需行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连,并遵医嘱使用抗生素预防感染。

月经量少的日常护理需要重视,建议女性朋友保持心情舒畅,避免长期处于高压状态,学会自我调节情绪。饮食方面注意营养均衡,多吃富含铁元素和优质蛋白的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、菠菜等,避免生冷寒凉食物。规律作息,保证充足睡眠,适度进行有氧运动如散步、瑜伽等以促进血液循环。注意经期卫生,勤换卫生巾,避免经期受凉和剧烈运动。同时要定期进行妇科检查,每年至少一次,以便及时发现和治疗相关疾病。如果月经量少持续超过三个周期或伴有其他不适症状,应尽早到正规医院妇科就诊,完善性激素六项、妇科超声等检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗,切勿自行用药。