截瘫的男人有性功能吗

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

截瘫男性可能保留部分性功能,具体取决于脊髓损伤的平面和程度。

1、不完全性脊髓损伤:

当脊髓损伤为不完全性时,部分神经传导功能可能保留。这类患者通常存在勃起功能,可通过心理性刺激或反射性刺激实现。射精功能可能减弱或保留,但精液质量常受影响。性敏感区可能转移至损伤平面以上的身体部位,需与伴侣共同探索。

2、完全性脊髓损伤:

完全性脊髓损伤患者中,损伤平面在胸12以上的男性可能保留反射性勃起功能,但缺乏自主控制能力。圆锥或马尾神经损伤者可能完全丧失勃起和射精功能。需注意自主神经反射异常风险,性活动前应监测血压变化。部分患者可通过振动刺激或电刺激获取精液用于生育。

建议进行泌尿生殖系统全面评估,包括球海绵体反射测试和尿动力学检查。康复训练可改善盆底肌功能,真空负压装置和药物注射能辅助勃起。保持适度运动有助于改善血液循环,选择富含锌、精氨酸的食物如牡蛎、坚果可能对性功能维护有益。心理疏导和伴侣沟通至关重要,必要时可寻求专业性治疗师指导。