得了阴道炎的表现

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

得了阴道炎通常会出现白带异常、外阴瘙痒、异味、灼热疼痛以及排尿不适等表现。阴道炎是妇科常见疾病,多由细菌、真菌或滴虫等病原体感染引起,建议出现相关症状后及时就医,明确感染类型后规范治疗。

阴道炎的表现因感染类型不同而有所差异。细菌性阴道病常表现为白带增多,呈灰白色或黄绿色,质地稀薄,伴有明显的鱼腥臭味,尤其在性生活后气味加重,部分患者仅有轻度外阴瘙痒或烧灼感。外阴阴道假丝酵母菌病即霉菌性阴道炎,典型症状是外阴剧烈瘙痒,严重时坐立难安,白带呈豆腐渣样或凝乳状,外阴局部可能出现红肿、抓痕甚至皲裂,排尿或性生活时疼痛明显。滴虫性阴道炎则表现为白带增多,呈泡沫状、黄绿色、稀薄脓性,伴有恶臭味,同时外阴瘙痒、灼热,尿道口可能受累,出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。萎缩性阴道炎多见于绝经后女性,表现为白带稀薄、淡黄色,严重时呈脓血性,外阴干涩、灼痛,性交痛明显。混合性感染时症状可能重叠,难以仅凭症状区分,需要借助白带常规检查明确病原体类型。

此外,阴道炎还可能伴随外阴皮肤黏膜的充血、水肿,触痛明显,部分患者因长期搔抓导致外阴皮肤增厚或色素沉着。炎症向上蔓延时可引起宫颈炎、子宫内膜炎甚至盆腔炎,出现下腹坠痛、腰骶部酸痛、发热等表现。妊娠期女性感染阴道炎后症状可能更重,且与早产、胎膜早破等不良妊娠结局相关,需要积极处理。反复发作的阴道炎还可能导致阴道微生态失衡,影响局部免疫功能,增加其他生殖道感染的风险。

日常护理中,建议保持外阴清洁干燥,穿宽松透气的棉质内裤,避免使用刺激性强的沐浴液或香皂清洗外阴,不要随意使用阴道冲洗液,以免破坏阴道正常菌群。饮食上注意清淡,减少辛辣、高糖食物的摄入,规律作息,避免熬夜,适当进行体育锻炼增强免疫力。治疗期间避免性生活,性伴侣如有症状需同步检查治疗。若症状持续不缓解或反复发作,建议到妇科就诊,完善白带常规、阴道微生态评价等检查,遵医嘱规范用药,不可自行购买洗液或栓剂长期使用,以免延误病情或导致菌群紊乱加重。