郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
狂犬病可以感染的动物主要包括狗、猫、蝙蝠、狐狸、浣熊等哺乳动物。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,主要通过患病动物咬伤或抓伤传播,人类一旦发病病死率极高,因此被可疑动物致伤后需及时就医处理。
狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液腺和神经组织中,当动物咬伤人或舔舐破损皮肤黏膜时,病毒可经伤口进入人体。狗是狂犬病最主要的传播宿主,全球绝大多数人类狂犬病病例由狗咬伤导致,猫传播狂犬病也较为常见,尤其在城市环境中流浪猫和未接种疫苗的家猫存在传播风险。蝙蝠作为飞行哺乳动物,其唾液中含有病毒,即使无明显咬伤痕迹,接触蝙蝠后也可能感染,尤其在洞穴探险或居住区域有蝙蝠出没时需警惕。狐狸和浣熊等野生食肉动物也是狂犬病病毒的自然储存宿主,在野外活动或居住地邻近山林时可能接触这些动物。此外,狼、豺、鼬獾等野生动物同样可传播狂犬病,但相对少见,啮齿类动物如老鼠和兔子传播狂犬病的概率极低,禽类、爬行类动物不传播狂犬病。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,随后尽快前往医疗机构进行专业清创和暴露后免疫预防,医生会根据伤口情况和动物种类判断是否需要接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。狂犬病暴露后规范处置是预防发病的关键措施,即使伤口轻微也不可掉以轻心,同时日常应避免接触流浪动物和野生动物,家养宠物需定期接种狂犬病疫苗,从源头降低感染风险。