周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼角痒痒的可能由多种原因引起,包括眼部过敏、干眼症、用眼疲劳、睑缘炎、结膜炎等。眼角痒痒通常是眼部不适的常见信号,需要结合具体症状和诱因来判断。
眼角痒痒最常见的原因之一是眼部过敏,比如过敏性结膜炎。当眼睛接触到花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时,免疫系统会释放组胺等物质,导致眼睑和眼角皮肤发痒、发红、流泪。这种痒感通常来得快,可能伴随打喷嚏、流鼻涕等表现。日常护理应尽量避免接触已知过敏原,保持室内清洁,勤换床单被罩。如果痒感明显,可在医生指导下使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液,以缓解不适。
眼角痒痒也可能与干眼症有关,尤其是长时间使用手机、电脑或处于空调房内的人群。泪液分泌不足或蒸发过快时,眼表失去润滑,眼角皮肤因干燥而产生痒感、异物感或烧灼感。这种情况在下午或晚上更明显。日常建议增加眨眼次数,适当热敷眼部,保持环境湿度。必要时可遵医嘱使用人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,帮助滋润眼表。
长时间近距离用眼,如看书、看屏幕或熬夜,会使眼周肌肉持续紧张,眼部血液循环不畅,眼角部位容易出现酸胀和痒感。这种痒感多为阵发性,休息后通常能缓解。建议每用眼40-50分钟就远眺或闭目休息5-10分钟,配合做眼保健操,并保证充足睡眠。日常饮食可适量增加富含维生素A和B族维生素的食物,如胡萝卜、蛋黄、动物肝脏等。
眼角痒痒还可能是睑缘炎的表现,这是眼睑边缘皮肤和睫毛毛囊的慢性炎症,常与细菌感染或皮脂腺分泌旺盛有关。患者除了眼角痒,还可能伴有眼睑红肿、睫毛根部有皮屑或油腻分泌物、睫毛容易脱落等表现。日常护理需注意眼部清洁,可用温水或生理盐水轻轻擦拭睑缘。若症状持续,应就医检查,医生可能根据情况开具抗生素眼膏,如妥布霉素眼膏、红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏,需遵医嘱使用。
眼角痒痒也可能是结膜炎引起的,包括细菌性、病毒性或衣原体感染等类型。除了痒感,通常还伴有眼红、眼屎增多、畏光、流泪等症状,有时分泌物会粘住睫毛导致晨起睁眼困难。这类情况需要及时就医,明确感染类型后对症治疗。日常注意不要用手揉眼,毛巾、脸盆等个人物品应单独使用并定期消毒,避免交叉感染。用药方面需在医生指导下选择,如细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液或莫西沙星滴眼液。
眼角痒痒虽然多数情况不严重,但若持续不缓解,或伴有视力下降、剧烈疼痛、大量脓性分泌物等表现,应尽快到眼科就诊,明确病因后进行针对性处理。平时注意保持眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,合理用眼,适当休息,饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,有助于减少眼角痒痒的发生。