张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿上长出多余的牙龈,可能由口腔卫生不佳、牙齿矫正刺激、牙龈增生、牙龈息肉、牙龈瘤等原因引起,可通过改善口腔清洁、调整矫正装置、药物治疗、手术切除等方式治疗。
平时刷牙不彻底或未使用牙线,导致牙菌斑和牙结石长期堆积在牙颈部,刺激牙龈组织发生炎性增生,表现为局部牙龈肿胀、隆起,类似多余的牙龈。日常应做到早晚有效刷牙,配合使用牙间隙刷或冲牙器清洁牙缝,每半年到一年进行洗牙,去除刺激因素后,轻度增生通常能自行消退。
佩戴固定矫治器期间,托槽或钢丝末端反复摩擦邻近牙龈,或橡皮链等附件压迫龈乳头,引起局部创伤性增生,突出于牙齿表面。建议使用正畸保护蜡覆盖尖锐部件,调整饮食结构,避免吃过硬、过黏食物,同时加强矫治器周围的清洁,通常调整刺激源后增生会逐渐缓解。
可能与遗传因素或长期服用特定药物有关,通常表现为牙龈乳头和边缘龈弥漫性肿大,覆盖部分牙冠,质地较韧、颜色正常或偏白。建议在医生指导下评估用药方案,不可自行停药;日常使用软毛牙刷轻柔清洁,配合生理盐水漱口,症状明显时可考虑牙龈成形术修整外形。
可能与龋齿或牙体缺损有关,牙龈组织向龋洞或缺损处生长,形成带蒂的息肉样组织,颜色鲜红、触碰易出血。治疗需要处理原发龋坏或缺损,由医生在局部麻醉下切除息肉并完成充填或修复,术后注意保持口腔清洁,避免食物嵌塞,防止复发。
可能与慢性炎症刺激或内分泌变化有关,通常表现为单个或多个牙龈乳头处出现球形或分叶状肿块,生长缓慢,妊娠期女性较常见。治疗以手术切除为主,需彻底清除病变组织并刮除邻近牙周膜,术后定期复查;日常避免用牙签或硬物刺激该区域,保持良好口腔卫生。
建议尽早到口腔科就诊,通过临床检查和影像学检查明确原因后规范处理。日常应注意温和有效刷牙,使用牙线清洁牙缝,戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,定期进行口腔检查,发现异常及时就医。