聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
面部局部干燥起皮可能由环境因素、护肤习惯、皮肤疾病、营养缺乏、全身性疾病等原因引起,可通过调整生活方式、使用保湿护肤品、药物治疗等方式改善。
秋冬季节空气湿度下降,或长期处于空调、暖气房间内,皮肤角质层含水量会明显降低,油脂分泌减少,导致面部局部干燥起皮。日常可使用加湿器增加环境湿度,洗脸水温控制在32-35摄氏度,避免过热刺激皮肤,洗澡后3分钟内涂抹保湿乳,帮助锁住皮肤水分。
过度清洁面部、频繁去角质、使用含酒精或皂基成分的洁面产品,会破坏皮肤屏障功能,使天然保湿因子流失,出现干燥脱屑。建议每日清洁1-2次,选用温和的氨基酸洁面乳,减少磨砂膏使用频率,涂抹含有神经酰胺、角鲨烷成分的保湿霜,修复受损屏障。
面部脂溢性皮炎、特应性皮炎、单纯糠疹等疾病会引起局部皮肤干燥起皮,常伴有轻微红斑、瘙痒。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常有关,通常表现为鼻翼两侧、眉弓处油腻性鳞屑;特应性皮炎与遗传过敏体质相关,常表现为面颊部干燥性红斑。这类情况可遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,口服氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒症状,配合使用医用保湿修复敷料。
长期饮食不均衡,缺乏B族维生素、维生素A或必需脂肪酸时,皮肤新陈代谢受阻,角质层更新异常,导致皮肤干燥粗糙。日常饮食增加动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、坚果、深海鱼类摄入,补充复合维生素B片、维生素A软胶囊、鱼油软胶囊,帮助改善皮肤营养状态。
甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌代谢疾病可影响皮肤正常功能,导致皮肤干燥起皮,这类情况通常还伴有乏力、体重变化、血糖异常等表现。需要到内分泌科就诊,完善甲状腺功能、血糖等相关检查,针对原发疾病在医生指导下使用左甲状腺素钠片、盐酸二甲双胍片等药物治疗,同时加强面部保湿护理。
日常注意规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜导致皮肤修复能力下降。饮食清淡,减少辛辣刺激性食物摄入,多喝温开水,每日饮水1500-1700毫升。外出时佩戴防护口罩,避免冷风直接刺激面部。选择温和的保湿护肤品,避免使用含香精、防腐剂成分复杂的产品,涂抹防晒霜减少紫外线对皮肤的损伤。若自行护理一周后干燥起皮未缓解,或伴有明显红肿、渗液、瘙痒加重时,建议及时到皮肤科就诊。